政(まつりごと)協(きょう)委員(いいん)發話(はつわ)：收(しゅう)取(しゅ)醫療(いりょう)服務(ふくむ)費(ひ)，尊重(そんちょう)醫(い)技(わざ )

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<p style="text-align: left;">價格改革是市場經濟制度的核心，也是最為敏感的一個問題。兩會來臨之際，有政協委員提出瞭關於公立醫院開展醫療服務費收取的建議。</p>
<p>《新民晚報》報道，在1月24日舉行的上海市政協十三屆一次會議舉行專題會議上，上海市政協委員、復旦大學附屬華山醫院特需病房主任孫小豐建議：<strong>開展醫療服務費的收取，是對於他們技術付出的尊重。</strong></p>
<p><strong>孫小豐發言稱：</strong>內科系統，以及非手術科室的系統，由於沒有手術，操作性檢查治療項目很少，由於無法通過手術費創造效益，因此他們的經濟效益，陷入瞭困境。無法創造自身價值瞭。</p>
<p>實際上，自從2016年以來，逐步取消瞭公立醫院的藥物加成後，醫院裡面的藥劑科人員，內科人員，以及其他非手術科室醫務人員就反映，他們的勞務加成難以體現。</p>
<p>據《醫學界》觀察，在取消藥品加成之前，藥品是各醫院很重要的一塊收入。那個時候，醫院裡面的經營收入收支屬於一種平衡的狀態，然而取消瞭這些加成之後，通過增加診療費等方式，做瞭一些彌補，給瞭一些財政補貼，醫院的收入，從而獲得瞭一些補償。</p>
<p><strong>孫小豐認為，</strong>藥劑科因為零加成，失去瞭收入。他們面臨設備的損耗，人員的支出。醫院的對策就是鼓勵外科醫生多開刀，增加經濟收入，以此補貼內科以及非手術科室，以及藥劑科。</p>
<p>但是，這樣的做法帶來瞭一個問題，外科醫生不滿自己的辛苦所得，被其他科室均分。而內科認為，我們的辛苦勞動，我們的知識技術難道沒有價值嗎？我們每天的辛苦忙碌、查房，制定醫療方案，分文不得，這樣無疑是免費為病人治療。內科、藥劑科等科室的醫生價值如何體現？</p>
<p>據華東地區某三甲醫院的藥劑科主任透露，零加成後，醫院曾經一度傳言，既然藥品沒利潤，醫院的藥劑科可能會被“甩包袱”。“以前一直說要第三方托管，藥學人員就不是醫院的瞭，我們醫院已經好幾年明確不讓藥學部門再進人瞭，說不定哪天就不是醫院的人瞭。在這樣的情況下，別說藥學人員的自身價值體現瞭，很多人都在擔心“飯碗”能不能保住。</p>
<p><strong>孫小豐認為，</strong>不僅僅是藥劑科等部門，其他諸如內科人員，以及其他非手術科室醫務人員的勞務加成也難以體現。</p>
<p>醫改很多深層次問題都與醫療服務價格密切相關。醫療服務價格長期不能合理調整，以藥補醫的問題得不到解決，帶來很多副作用。</p>
<p><strong>因此，孫小豐建議：</strong>在上海公立醫院當中，對門診病人以及住院病人，無論是外科還是內科病人，采取適當的醫療服務費。“我認為這是合理以及必要的，目的是補償瞭醫療機構部分運營成本外，更體現瞭對相關醫學以及藥學人員勞動價值的尊重和認可。”</p>
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