關(かん)於(お)強化(きょうか)物的(ぶってき)使用(しよう)

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<p>強化物和強化策略是ABA中最核心、最基本的的內容，也是我們用好ABA所必須深刻理解、靈活應用的。</p>
<p>關於強化物的選擇,學問很多，使用起來並不是想象中那麼簡單。經常有傢長問：怎麼給孩子找強化物？孩子不喜歡我給他找的強化物，怎麼辦？孩子興趣狹窄，找不到強化物怎麼辦？……諸如此類的問題比比皆是。</p>
<p>今天，我就和大傢聊一聊居傢環境下強化物的確定與開發，希望能給大傢帶來啟。</p>
<p style="text-align: center;"><strong>誰的行為，強化物就由誰來決定</strong></p>
<p>有時候我們拿瞭一堆吃的喝的，買瞭很多玩具，想當然的把這些當成瞭孩子的強化物，效果卻往往適得其反。</p>
<p>這是因為我們忘瞭強化物的根本所在。<strong>強化物是給孩子準備的，誰的行為，強化物就由誰決定。孩子的行為，強化物孩子說瞭算。如果孩子不感興趣不玩，就不是他的強化物。</strong></p>
<p>1、一般，不管興趣多狹窄，多數孩子總有一些喜歡的吃的、玩的。我們天天跟孩子在一起，對孩子喜歡吃什麼、玩什麼，都會有一個基本印象。可以把這些孩子喜歡的刺激按食用、感官、有形、活動、社會等按類別羅列出來。需要註意的是，在不危害孩子和他人安全、健康和養護人特別難以接受（比如有的人傢裡禁碳酸飲料）的情況下，隻要是孩子喜歡的吃的、喝的、玩的就按上述類別列出來，暫不管其吃的是否應該，玩的是否恰當。比如孩子喜歡喝醋；再比如孩子喜歡玩小刀，但是拿刀背當刀刃玩。</p>
<p>2、如果說孩子有交互語言能力，能表達意願，也可以擬出清單讓孩子選擇，或引導孩子自己說。</p>
<p>3、如果不確定孩子喜不喜歡，或者買瞭新玩具，不知道孩子喜不喜歡。可以把這些吃的或玩具放在孩子面前。觀察孩子看哪個、摸哪個、碰哪個、吃哪個、玩哪個，分別多長時間。這些孩子看瞭、摸瞭、碰瞭、吃瞭、玩瞭的，就有可能是孩子的潛在強化物。通常，孩子接觸時間越長，強化效果越大。</p>
<p><strong>強化物的最初備選清單裡，建議暫時不要放那些對孩子有很強吸引力、他特別喜歡、一拿上不能放手的刺激。否則，中斷或收回會有困難，孩子容易產生問題行為。未來孩子具備一定能力，或練特定項目時，可以考慮使用。</strong></p>
<p>這些清單上所列的就是孩子最開始的潛在強化物。隻要我們用心去去觀察，即使是興趣狹窄的孩子，通常也能找到幾樣甚至相當一部分潛在強化物。</p>
<p style="text-align: center;"><strong>開拓思路選擇強化物</strong></p>
<p>有傢長說我的孩子無欲無求，真的是什麼都不喜歡，整天就是刻板行為和自我刺激。那我們一開始也可以把它們拿來作強化物。有的傢長會問：刻板行為和自我刺激？不讓他做還來不及呢，怎麼能作為強化物呢？如果您確實怎麼都找不出孩子的強化物，這種情況下，個人認為不必糾結於形式，暫時可以考慮把刻板行為和自我刺激作為最初強化物，由此去開發新強化物。</p>
<p>如果認為刻板行為和自我刺激行為是問題行為的話，在把它們作為強化物時，根據實際情況去思考和設計，爭取同時能達到控制和管理這些問題行為的目的。以我帶小B和有限的幾個個案的經驗，以孩子的刻板行為和自我刺激行為作強化物，對部分孩子是可行的。實際應用中也能起到減少和矯正這些非社會性行為的作用。</p>
<p>小B下樓必須坐左邊的電梯、出小區必走固定路線、凡是門必須媽媽開、凡是電梯必須他摁樓層，如果別人開瞭門（比如小區門禁，人來人往）或摁瞭電梯（電梯下行，裡面已有人，先摁瞭1層），他就會受不瞭發飆——典型的刻板行為。</p>
<p>那時，小B已經：</p>
<p>1）能聽懂我們大部分話，有一定理解能力；</p>
<p>2）經過長時間鋪墊，輔助下可以跟外面人接觸；</p>
<p>3）正在學提要求。</p>
<p>我就跟他講：小區的門是大傢的門，誰進誰刷，誰刷都可以。如果你想要媽媽刷，請你跟叔叔（阿姨、爺爺、奶奶）說“叔叔請別刷，讓我媽媽刷”。我請他去跟別人提要求。如果他不提這個要求，鄰居刷也可以，媽媽刷也可以。他一開始看到別人刷卡、摁電梯一定是鬧的，但我友善而堅定地堅持這個原則。慢慢他學到，如果想讓媽媽刷卡或我摁電梯，他得去跟叔叔阿姨提要求：請不要刷，讓我媽媽刷；請讓他來摁。</p>
<p>這就是拿他的刻板行為去強化某項技能的例子。從實際結果上看，我不強求他去跟鄰居提要求，他不提，就有可能不是媽媽刷卡，也在破解他的刻板行為。他的這個曾經的刻板行為，慢慢在減少，一段時間後就淡化瞭，現在已不再是一個問題。</p>
<p>實操期間，我遇到一個很可愛的孩子，也是拿他的某個自我刺激行為作強化物。3個多月後，他的能力在提升，那個之前幾乎一刻不停的自我刺激行為也沒那麼頻繁瞭。</p>
<p style="text-align: center;"><strong>居傢環境中開發強化物</strong></p>
<p>由潛在的初始強化物，我們可以去逐漸拓展和擴大孩子的興趣范圍，慢慢開發新的強化物。強化物的開發，有很多方法，這裡討論一些居傢情況下比較容易上手的方法。</p>
<p><strong>1、把希望變成強化物的玩具、遊戲作為一個任務，教他怎麼玩。</strong>教的過程中，先跟著孩子的節奏，再考慮把他帶向我們期望的方向。</p>
<p>比如，我想讓孩子玩拼圖，但是他現在拼不瞭。拿最少的4塊拼圖開始，隻留下一塊，一開始他隻要把這一塊拼上，或者我拿著他的手輔助他把這一塊拼上，就用現有的強化物強化他。這一塊可以獨立完成很好瞭，換另一塊讓他拼。每一塊他都能拼上瞭，兩塊…三塊…直到他可以獨立把4塊拼完。再來練9塊的…16塊的…20塊的…30塊的…期間，孩子可能慢慢喜歡上玩拼圖，也可能不喜歡。喜歡，就可以拓展到潛在強化物清單裡作為強化物。拼圖也是小B的經歷之一。去年九月，最簡單的拼圖，他一塊都拼不上。我剛開始帶他玩兒的時候，他很抗拒。現在，拼圖是他的強化物之一。</p>
<p>一個教完，再來教孩子其它希望他玩的遊戲、玩具……這些遊戲和玩具可以作為未來的強化物，拓展到潛在強化物清單裡備用。除瞭拼圖，積木、磁力貼等很多小B現在喜歡玩的玩具和活動都是這麼拓展出來的。</p>
<p><strong>2、從現有強化物配對開發新強化物，讓你希望成為強化物的事物與孩子現有的強化物同時出現。</strong></p>
<p>比如，剛帶小B玩磁力貼時，海苔是他的強化物。社會性表揚、誇贊對他還沒有強化作用。他每搭一片，我給他吃一小片海苔強化他，同時誇他：”搭的真好！媽媽好喜歡你搭的磁力貼！”慢慢，這個誇贊，就跟海苔配上，他逐漸變得很享受我的誇獎。再慢慢，把海苔撤掉，隻誇獎他，他一樣得到強化，說明社會性強化成功配成他的強化物。</p>
<p>人為加上去的強化物，最終都要逐漸撤除，使孩子慢慢受社會性強化和自然強化影響。因此，個人建議，不管孩子現在能力如何、語言水平如何、對社會性強化反應如何，隻要情況允許，給孩子強化時都視情搭配一個社會性強化給他，讓社會性強化慢慢變成孩子的強化物。</p>
<p>現在，小B已有足夠豐富的潛在強化物清單。但他目前的強化以社會性強化和自然強化為主。社會性強化，我也不再用之前那種特別誇張的表情和語氣去表達瞭，而是相對平淡的表達。因為，一是淡淡的表達已可以足夠強化他。二是未來不會有人那麼誇張地表揚他。從我對有限的個案的接觸觀察以及跟資深特教老師交流討論，大多數孩子，包括那些典型的中低功能的孩子，都能對社會性強化有很好的回應，甚至很喜歡社會性強化。</p>
<p>3、從自我刺激行為的功能出發，開發與其功能相當的符合社會性規則的活動作為強化物。不管我們多看不慣，看著多刺眼，自我刺激行為對孩子而言是具有功能的。</p>
<p>比如，小B在最開始，能力沒上來之前，在房間裡或一個夠大的空間裡，喜歡不停的跑圈兒，一圈圈樂此不疲地跑。我就跟他一起跑，間或給他一些他喜歡的感官刺激，比如撓癢癢、輕輕捏一下或抓一下他的胳膊再放開，他很開心。當他已確定我跟他在一起是很好玩的，很開心的，我就拉著他的手，有意識地不跑圈，跑彎、跑直線、來回跑。然後，一起跑的時候，我拉他的手突然停下，再跑，再停，再跑。然後，拉他跑停下同時說紅燈，再跑時說綠燈。這樣練習一段時間後，他知道，這是個好玩的遊戲，也知道遊戲規則是紅燈停綠燈行。這個紅燈綠燈的遊戲就變成一個我可以跟他玩，他也很喜歡玩的遊戲，就把它作為強化物放到小B的潛在強化物清單裡瞭。</p>
<p>結語：強化物的註意事項</p>
<p>關於強化物，再多說兩句：</p>
<p>1、強化物不是一成不變的，經常會變來變去。也就是說它可能這一會兒是強化物，但是下一分鐘就不是瞭。要根據孩子情況多些選擇。每個孩子不一樣。有的孩子會變化非常快，2~3個回合就得換強化物，有的孩子相對穩定，一節課給他準備兩三種強化物、或者隻給社會性強化就可以。我們要根據孩子的情況去準備和引導。</p>
<p>2、如有可能，盡量把我們希望孩子做的活動或技能開發成強化物。這樣一整節課下來，無論是新技能教授還是強化，孩子都是在做我們希望他做的事，而且很開心。比如，有一段時間，小C的強化物是塗色、連線、拼圖、穿珠子、給小蝴蝶系扣子／拉拉鏈。</p>
<p>3、孩子的興趣狹窄和自我刺激，很多時候是他們看不到這世界有多麼豐富多彩，不曉得還有這麼好玩的東西，不知道怎麼玩。我們要用科學的方法，比如ABA一步一步把這個五彩繽紛的世界展現給他，把這些好看的、好玩兒的帶給他，教會他怎麼玩。當他越玩越順手、越玩越好的時候，就知道，哎呀，這是一個很好看、很好玩兒的東西，通常會喜歡上這些玩具或遊戲，甚至樂此不疲。他會有喜好選擇，我更喜歡這個，我不喜歡那個。這時，孩子的世界豐富瞭，孩子的強化物也就豐富瞭。</p>
<p><strong>文章來源：自閉癥傢庭訓練工作室</strong></p>
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