【健康報】 深化醫改和改善服務相結合 切實提高廣大人民群眾獲得感

<p>（首席記者葉龍傑）2月12日，國務院新聞辦舉行新聞發佈會，介紹深化醫改和改善醫療服務有關情況。國務院醫改辦、國傢衛生計生委相關負責人指出，幾年來，我們以保障人民群眾健康和生命安全作為出發點和落腳點，堅持把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供的基本理念，堅持保基本、強基層、建機制、補短板的基本原則，堅持統籌設計、突出重點、循序推進的基本路徑。同時，註重改革體制機制和改善醫療服務相結合，將改善服務作為改革的重要目標，切實提高廣大人民群眾的獲得感。</p>
<p>一是著力提升基層服務能力和水平，方便群眾就近就醫。建設好“百姓傢門口的醫院”，安排中央投資474.8億元支持11萬個縣級醫院和基層醫療衛生機構基礎設施建設，不斷完善基層醫療衛生服務體系。促進醫療資源上下貫通，所有三級公立醫院和1000餘傢社會辦醫療機構參與醫聯體建設，2017年下轉患者483萬例次，同比增長91.2%。開展遠程醫療服務的醫療機構增長到1萬3千傢。</p>
<p>二是著力織牢織密醫療保障網，努力減輕群眾就醫負擔。在基本醫保普惠的基礎上，建立城鄉居民大病保險制度，覆蓋10.5億人，大病患者合規醫療費用報銷比例平均提高12個百分點左右。2013年啟動建立疾病應急救助制度，已累計救助近70萬人次。大力實施健康扶貧工程，農村建檔立卡貧困人口醫療費用個人自付比例從2016年的43%下降到2017年的19%。啟動農村貧困人口大病專項救治工作，目前已累計救治食管癌、終末期腎病、兒童白血病等大病的患者47.6萬人次，救治率達到85.6%。</p>
<p>三是著力改革體制機制，推動公立醫院回歸公益性。全面推開公立醫院綜合改革，公立醫院全部取消藥品加成。在30個省份的68個城市全面啟動公立醫院薪酬制度改革試點工作，並不斷擴大試點范圍。嚴禁將醫務人員的收入與藥品、耗材、檢查等業務收入掛鉤，科學控制醫療費用不合理增長，政府辦醫療機構的醫療費用增幅從2010年的21%下降到2017年的10%左右。</p>
<p>四是著力實施藥品全流程改革，努力降低虛高價格。加強短缺藥品、低價藥品和兒童用藥的供應保障，綜合運用市場撮合和定點生產等靶向精準措施，比較好地解決瞭130多個臨床急需藥品短缺問題。在使用環節，通過集中招標采購、藥品價格國傢談判、控制藥品不合理使用等多種措施，降低藥品價格。最新一輪以省為單位藥品集中采購價格平均降幅超過15%。</p>
<p>五是著力加強監督管理，確保醫療服務質量安全。加強醫療服務質量控制，建立國傢級和省級質控中心1200餘傢，質控體系覆蓋臨床各專業。規范診療行為，制定並推廣1200多個臨床路徑。在全國開展醫療機構依法執業專項監督檢查，檢查各級各類醫療機構約22萬傢。針對群眾反映突出的身邊問題，會同相關部門開展嚴厲打擊非法醫療美容專項行動，規范藥品和耗材使用，抗菌藥物使用率下降近50%，切實維護人民群眾健康權益。</p>
<p>六是著力改善醫療服務，增強群眾獲得感。從2015年起，在全國實施進一步改善醫療服務行動計劃，推動醫療服務高質量發展。這位負責人表示，總的來看，醫藥衛生領域關聯性、標志性改革全面啟動，普惠型、兜底型民生建設相繼推開，我國多項主要健康指標已優於中高收入國傢平均水平，實現“一升兩降”，即人均預期壽命從2010年的74.83歲提高到2016年的76.5歲；孕產婦死亡率從2010年的30/10萬降為2017年的19.6/10萬，嬰兒死亡率從2010年的13.1‰降為2017年的6.8‰，用較少的投入取得瞭較高的健康績效。世界衛生組織、世界銀行等機構發佈報告認為，中國在實現全民健康覆蓋方面迅速邁進，基本醫療衛生服務可及性更加均衡。2017年5月，全球著名醫學雜志《柳葉刀》公佈瞭195個國傢和地區的“醫療可及性和質量”排行榜，認為中國醫療事業發展迅速，醫療質量不斷提升，是全球進步最大的5個國傢之一。</p> 本文章頁面由<a href="http://www.dozo8.com.tw/brand-21.html">converse官方網</a>推薦（<a href="http://www.dozo8.com.tw/brand-21.html">http://www.dozo8.com.tw/brand-21.html</a>;）


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