同樣(どうよう)得(え)糖尿病(とうにょうびょう)，為(ため)什(しる)麼(ま)別人(べつじん)過(か)得(え)很(こん)輕(けい)松(まつ )

<p>最近，患2型糖尿病8年的小李被查出有輕度視網膜病變，這就意味著他因糖尿病致盲的風險增高。</p>
<p>令小李很不服氣的是，隔壁老王50多歲就查出糖尿病，現在都70多歲瞭也不見有啥並發癥的跡象，一直照吃吃、照喝喝，還那麼胖。</p>
<p>同樣都是二型糖尿病，為啥就差別那麼大呢？</p>
<p>螞蟻醫生剛好手頭有一份《柳葉刀·糖尿病和內分泌學》雜志的最新研究報道，瑞典隆德大學糖尿病中心和芬蘭分子醫學研究所的研究人員發現，糖尿病可分為五種類型。這個研究結果應該可以回答小李的疑惑。</p>
<p>1、自身免疫性糖尿病：</p>
<p>與經典的1型糖尿病大體相同。年輕時發病，由於自身免疫系統缺陷導致胰島素無法正常分泌。</p>
<p>2、胰島素缺乏型糖尿病：</p>
<p>患者發病時年輕，體重正常，但並非自身免疫性疾病導致胰島素不足。這些患者目前被定義為2型糖尿病，發病原因是β細胞功能缺陷，而不是太胖。患者有較高的致盲風險。</p>
<p>3、胰島素抵抗型糖尿病：</p>
<p>患者通常超重，能夠產生胰島素，但機體無法有效利用胰島素。患者發生腎病的風險最高。</p>
<p>4、肥胖相關的糖尿病：</p>
<p>主要見於體重超重的人群，但與第三組相比，新陳代謝更接近正常。</p>
<p>5、年齡相關性糖尿病：</p>
<p>與其他組相比，患者出現癥狀時年紀較大，病情往往較輕。</p>
<p>研究發現，這五種糖尿病相比較，前三種較為嚴重，後兩種較輕微。</p>
<p>看到這裡，不難發現，小李年輕時發病，體重也比較正常，發病原因屬β細胞功能缺陷這類，雖然病程不長隻有5年時間，但是這種類型的2型糖尿病患者往往有較高的致盲風險。</p>
<p>而老王發病的時候已經50多歲，而且一直以來體型較胖，極有可能屬於肥胖或年老類型的2型糖尿病。</p>
<p>研究人員之一Leif Groop教授認為：“這項發現非常重要，因為我們朝著精準醫療邁出瞭真正的一步，將引領糖尿病個體化治療。”</p>
<p>不過，倫敦帝國理工學院的Victoria Salem這樣認為：這項研究還不足以改變糖尿病的分類和治療方法。研究隻納入瞭斯堪的納維亞人，然而世界上不同地區的情況各不相同。這項分析將糖尿病分為5個類型，未來分型可能會進一步增多。</p>
<p>螞蟻醫生一席話，讓小李頓時釋然，糖尿病治療任重道遠，而且有各自的個體化差異，不能同一而論，隻有堅持做好監測、降糖、運動、治療、飲食控制才能避免並發癥的發生或發展。或許未來，更進一步的分型會帶來糖尿病個體化治療的新曙光。</p>
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