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悪性貧血 再生不良性貧血 溶血性貧血 自己免疫性溶血性貧血■抗壁抗体(+) ↓↓:血小板数 ■パッペンハイマー小体 ↓↓:ハプトグロブリン■抗内因子抗体(+) ↓↓:網赤血球数 ↑↑:間接ビリルビン ■直接クームス(+)■葉酸・VitB12欠乏 ↑↑:Fe(鉄) ↑↑:網赤血球 ↓↓:血小板数 ↑↑:LD 高脂血症分類 高脂血症診断基準 骨髄検査基準値 胎児性抗原Ⅰ 型:CM LDL:140mg/dl↑↑ ■有核細胞数:15±5万/μl ■AFPⅡa型:LDL HDL: 40mg/dl↓↓ ■巨核球数:100±50/μl ■CEAⅡb型:LDL+VLDL TG:140mg/dl↑↑ ■M/E比: 2以上 ↑↑ 糖鎖抗原Ⅲ 型:IDL ■骨髄芽球: 3%以内↓↓ ■CA50Ⅳ 型:VLDL ■リンパ球:30%以内↓↓ ■CA19-9V 型:CM+VLDL ■DUPAN-2ビリルビン代謝異常 間ビ 直ビ 解説 肝炎新生児黄疸 ↑↑ ビリルビンの生成過剰 急性:黄疸の消失あり回復に向かう溶血性貧血 ↑↑ 慢性:B,C型肝炎ウイルスに起因膵頭部癌 ↑↑ 肝外性閉塞性黄疸 膵炎ローターデュビンジョンソン ↑↑ 毛細胆管へ直ビ排泄障害 急性:アルコール過飲、胆石、感染症ジルベール ↑↑ 慢性:消化吸収障害、糖尿病がみられる。肝細胞癌 ↑↑ ↑↑ Ⅰ型糖尿病 (先天性) Ⅱ型糖尿病 (後天性) 所見■ 遺伝性素因にウイルス・免疫異常が加わりインスリン欠乏になり発症(若年・非肥満者に多い)■ ケトーシス、昏睡を伴って発症するためインスリン治療が必要 ■生活習慣病が原因で発症し、インスリン抵抗性で経口糖尿病薬が有効 ↑↑:アセトン体↑↑:中性脂肪↑↑:T-Cho/HDL↑↑:HbA1c:6.5%↑↑:75g負荷:140mg/dl ↓↓若年型糖尿でC-ペプチドが低値を示す。↓↓糖尿病性ケトーシスで代謝性アシドーシス疾患 細胞数 蛋白 糖 Cl(クロール)化膿性髄膜炎 ↑↑ 好中球 ↑↑ IgA・IgM ↓↓ ↓↓結核性髄膜炎 ↑↑ リンパ球 ↑↑ IgG ↓↓ ↓↓クモ膜下出血 ↑↑↑ ギランバレー ± ↑↑↑ IgG ± ±
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白血球形態異常の語呂 エリスロポエチンについて ■ 酸素の低下↓↓により産生が亢進↑↑する■ 腎性貧血、真性多血症で産生低下↓↓ ヘモグロビンについて ■ ヘモグロビンAはα2β2のポリペプチド鎖■ ヘモグロビンFはα2γ2のポリペプチド鎖■ メトHbはHbが酸化してFe3+になったもの ※ 遺伝性球状赤血球症、鉄芽球性貧血で2峰性 リン脂質抗体について 赤血球沈降速度(ESR)について■ ↑↑抗カルジオリピン抗体■ ↑↑ループスコアアンチグランド ■ ↑↑促進:感染・炎症・免疫疾患■ ↓↓遅延:Alb↑↑・フィブリノゲン↓↓・RBC↑↑ DIC、線溶↑↑、多血症顆粒球について アンチトロンビンⅢ(ATⅢ)について■ アルカリホスファターゼは特殊顆粒に含まれる■ ドラムスティックは女性の好中球1~5%にみられる■ 好塩基球はヒスタミン、ヘパリンを含む■ 単球はムラミダーゼ(リゾチーム)を分泌する■ 体内のTリンパ球は80%、Bリンパ球は20% ■ 肝で合成され、セリンプロテアーゼと不可逆的に結合し、その作用を抑制する■ ヘパリンと結合し、抗トロンビン作用を示す特殊染色について シリング試験について■ ペルオキシダーゼ染色:(+)顆粒球、単球 (-)リンパ球■ 特異的エステラーゼ染色:(+)好中球系■ 非特異的エステラーゼ染色:(+)単球※NaF阻害を受ける ■ 悪性貧血の診断として用いられる■ 57Co、58Coを標識したビタミンB12を用いてビタミンB12の吸収能を調べる悪性貧血について■ ハウエルジョリー小体 出現■ 好中球過分葉■ 巨赤芽球出現(巨大後骨髄球)■ 大球性正色素性貧血 ■ ↓↓白血球(WBC)数■ ↓↓血小板数■ ↓↓M/E比■ ↓↓胃内因子抗体
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