三叉神經痛治療,解除疼痛同時保護神經功能!
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<p>三叉神經痛做手術可怕嗎?雖然目前醫療技術,通過手術治療是可以達到根治的目的,但說起三叉神經痛手術,很多患者更願意忍受疼痛,或者選擇其他的辦法,甚至不惜使用偏方。這就有瞭很多患者輾轉多地,長達幾年或者十幾年時間的慢慢求醫路。</p>
<p><strong>很多三叉神經痛患者都嘗試過的治療方法</strong></p>
<p>事實上當藥物不能控制疼痛或患者不能耐受藥物的副作用時就應該考慮外科治療。目前認為絕大部分三叉神經痛是由於血管壓迫神經導致。</p>
<p>常用的外科治療方法有射頻熱凝、球囊壓迫、伽馬刀和顯微血管減壓術。其中前三種均是通過對神經功能的損傷來達到控制疼痛的目的,復發率相對較高。</p>
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<p><strong>治療三叉神經痛還需瞭解三叉神經痛的原因</strong></p>
<p>三叉神經感覺根任何一段受到各種原因的壓迫和(或)牽拉都可導致三叉神經痛。60%的三叉神經痛患者是由於各種壓迫引起的。並認為主要是血管性壓迫,報道瞭其在三叉神經痛患者的小腦腦橋角部位的解剖和病理方面的異常所見,發現動脈襻壓迫感覺根占30.7%,靜脈壓迫占14%,腫瘤壓迫占5.6%。</p>
<p>顯微血管減壓術是通過解除血管對神經的異常壓迫進而達到徹底治愈疼痛的目的,又不影響神經功能。因此,如果適合進行血管減壓術的患者應該首選該手術治療。目前該手術的有效率可以達到95%以上,手術並發癥很少,是標準的微創手術。</p>
<p>三叉神經痛根治之所以難,是由於大部分患者對於三叉神經痛疾病認識欠缺,盲目治療,過度擔心手術風險,治療難。</p>
<p><strong>原因一、沒有認識到患三叉神經痛,延誤診治</strong></p>
<p>對於早期輕度的三叉神經痛或不典型三叉神經痛,常常被誤認為是牙痛、偏頭痛、鼻竇炎或其它口腔科及五官科疾病,甚至錯誤地進行拔牙治療。曾經有患者把疼痛側的牙拔掉多顆後依舊疼痛,後來經神經科醫師診斷患的是三叉神經痛,經微血管減壓術治療後根治瞭疼痛。</p>
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<p><strong>原因二、認為三叉神經痛是不治之癥</strong>。</p>
<p>多數患者知道自己患三叉神經痛,但並不知道三叉神經痛能夠治愈或根治。其原因是多方面的,1、可能是缺乏有效的醫療信息,2、也可能是沒有得到醫生的正確指導,3、還可能是因為長期治療無效而對治愈喪失信心,這部分患者往往患三叉神經痛多年,輾轉多傢醫院就診,嘗試過卡馬西平(得理多)、中醫中藥、針灸、射頻、埋線、局部封閉、拔牙等多種治療,疼痛始終得不到有效控制,生活痛苦不堪,對治愈已也喪失信心。這種情況在臨床工作中更為常見。</p>
<p>其實,三叉神經痛是一種可以完全治愈的疾病,關鍵是要得到專業醫生的指導,選擇正確的治療方法。三叉神經痛包括原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛兩種類型。</p>
<p>唐都醫院神經外科王景博士介紹,顯微血管減壓手術治療原發性三叉神經痛,不損傷神經,術後面部不會出現麻木等感覺減退現象,不過手術需要開顱操作,過程復雜,技術難度高,風險大,復發後不宜重復治療,建議選擇正規醫療機構進行手術。</p>
<p><strong>原因三、過度擔心手術風險,不敢接受手術治療。</strong></p>
<p>許多病人因為劇烈疼痛而迫切要求治愈疾病,但一提到手術總是擔心害怕,總認為手術要打開顱骨——“要在大腦內開刀瞭”,最終往往不敢接受手術治療,尤其是癥狀相對較輕的患者更是如此。其實這是認識上的誤區,顯微血管減壓手術治療三叉神經痛是非常成熟的手術技術,至今已在臨床應用60餘年,而且手術並不是在大腦內部進行操作,而是在腦組織與顱骨之間的蛛網膜下腔內進行手術,因此手術的風險是並不高。尤其是近年來微創手術技術的應用不僅使手術療效明顯提高,而且大大降低瞭手術風險,微血管減壓手術是目前國際上根治三叉神經痛的首選方案。</p>
<p>當然,並非所有患者都必須接受顯微血管減壓手術,一般的治療原則是:對於疼痛相對較輕的患者首先應用藥物治療,當藥物治療無效時才考慮手術治療;對於老年患者尤其是全身狀況不太適合施行微血管減壓手術的病人,建議在藥物治療無效時首先選擇球囊壓迫半月節治療,這樣雖然不能根治三叉神經痛,但可以在一定時期內緩解疼痛;對於疼痛劇烈並嚴重影響日常生活的患者,應當首選顯微血管減壓手術根治三叉神經痛。所以,應當根據不同患者的身體條件和疼痛嚴重程度來選擇合適的治療方案。</p>
<p><strong>原因四、誤信所謂“偏方、秘方”。</strong></p>
<p>很多三叉神經痛的患者由於多年飽受三叉神經疼痛病癥的折磨,又經多方治療無效,正所謂病急亂投醫,結果往往誤信一些所謂治療三叉神經痛的“偏方、祖傳秘方”,結果疼痛不但沒有減輕,反而導致瞭各種各樣的並發癥,致使終生遺憾。</p>
<p>目前,該病癥的一般治療多是給予對癥的止痛藥物,例如卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉等,但隻能起到短時鎮痛的作用,進一步的治療多是三叉神經毀損類手術,例如射頻、伽瑪刀等,這類手術優點在於手術創傷小,適用於老年體弱及有手術禁忌的患者,但其缺點也較明顯,首先毀損三叉神經後同側面部會出現感覺消失及麻木感,其次這類手術復發率普遍較高,一旦復發疼痛伴著麻木感使得患者感覺更加痛苦。</p>
<p>大部分原發三叉神經痛都是因三叉神經顱內段受到臨近血管的影響而導致疼痛發生,針對病因,開始進行瞭三叉神經顯微血管減壓術,術後效果良好,由於不對三叉神經進行毀損,所以術後患者面部感覺依舊正常存在,被公認為是目前根治三叉神經痛及面肌痙攣、舌咽神經痛等顱神經疾患的最佳治療。</p> 本專題欄目頁由<a href="http://www.dozo8.com.tw/gallery-265-grid.html">nike外套</a>推薦(<a href="http://www.dozo8.com.tw/gallery-265-grid.html">http://www.dozo8.com.tw/gallery-265-grid.html</a>)
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by wmpw942518
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